疫情在家，孩子你為何不睡？

文／賦能心理治療所所長 許筱筠

編輯／321小編

圖／Adda

從COVID-19疫情爆發之後，在家上班、上課、叫外送似乎變成生活的常態。原本以為省去交通與出門之苦，剛好可以睡覺睡到飽，但卻發現睡眠不如預期，甚至許多人發現睡得更差了！不只是成人如此，連青少年兒童與學齡前兒童也有相似的狀況。

香港的學者在2020年的8月到9月調查了3720名學齡前兒童，發現了下面幾個狀況：

1. 不論是週間或週末，孩子們都更晚上床。

2. 夜間睡眠總時數增加15-30分鐘。

3. 午睡時間不論週間或週末都顯著減少，週間減少40分鐘，週末減少60分鐘。

4. 因為午睡減少的原因，孩子整日的總睡眠時數反而下降3-27.5分鐘。

5. 看電視時間與其他螢幕使用時間與基準值相較皆變為兩倍，取代了午睡的時間。

6. 光照與戶外活動顯著減少。

也就是說，孩子們在疫情期間變得更晚睡晚起！而原本的午睡時間被螢幕使用時間取代，使得整日的睡眠時間不增反減。疫情期間光照減少，使得生理時鐘變得較不穩定；白天戶外活動減少也會影響到夜間睡眠趨力的累積。而螢幕使用的研究上，則有學者們指出螢幕使用時間不但會造成睡眠時間延遲、較多的睡眠焦慮、抗拒睡覺時間延長、減少夜間睡眠與增加白日的嗜睡程度。

另個有趣的發現是：在疫情期間雖然父母的上床時間也顯著延遲，但是父親的總睡眠時數未顯著改變，反而是母親的平均睡眠時數增加了將近半小時的時間。作者解釋雖然母親也可能在職，但在較小的孩童上，父親-孩童的睡眠關聯性相較於母親-孩童的關練性還是較低。

現在在公衛政策上，我們嘗試與COVID-19病毒共存，突然改為線上上班上課的狀況也不再發生。但事實上，我們許多人在目前生活作息的安排上已經被改變！提醒大家對於自己與孩子的睡眠要注意的一些重點：

1. 穩定生理時鐘。不論疫情如何變化，維持與過去相似的時間規劃。若要前後調整，以不超過「一小時」為原則。例如原本是早上六點半起床，則最晚不要超過七點半；原本是晚上九點上床睡覺，則最晚不要超過十點。如果不希望週一早上起不來，在假日不過度補眠尤其重要。

2. 減少螢幕使用時間。在疫情下度過了這幾年後，許多孩子或成人都已經養成了新的螢幕使用時間習慣，也就是螢幕使用時間大增，而其他活動變少！可與孩子討論除了看電視，看手機外的活動與興趣，避免因過長的螢幕使用而造成夜間睡眠困擾。

3. 增加活動量。除了上學外，建議規劃帶孩子到戶外活動的時間。適度的光照與增加白天活動量，對於穩定生理時鐘、累積睡眠驅力與增加睡眠品質都有很好的效果。如果下雨或不方便出門，也可以從事室內的體育活動，或是讓孩子做做家事，增加忙碌機會也增加活動量！

參考資料：O.Y. Wong, C.T. Au, H.M. Yuen, K.N. Yu, Q.Y. Lan, N.Y. Chan, C.C. Tsang, A.M. Li, K.C. Chan, Impact of COVID-19 on the sleep-wake patterns of preschool children, Sleep Medicine, Volume 101, 2023, Pages 50-57, ISSN 1389-9457, https://doi.org/10.1016/j.sleep.2022.10.012.

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