文 / 中原大學心理系 詹雅雯助理教授
編輯/321小編
圖/Adda
在這個屬於媽媽的月份,我們將目光聚焦在許多新手媽媽初為人母時最常面對的抉擇之一-「是否該與寶寶共睡?」這個令人糾結的問題,牽涉的不只是育兒習慣,更關乎安全、便利與情感需求。本篇文章嘗試從實證研究角度,提供媽媽們值得信賴的參考指南。
睡眠絕不只是「睡著」這麼簡單
寶寶的睡眠不僅關係到大腦發育、情緒調節,也與日後的行為與健康風險(如肥胖)息息相關。根據美國兒科醫學會(American Academy of Pediatrics,簡稱AAP)與美國睡眠醫學會之聲明,睡眠不足會影響寶寶的認知、社交與自我調節能力。相對地,寶寶的睡眠狀況也與媽媽本身的情緒健康、睡眠品質以及教養壓力密切相關,母嬰睡眠存在雙向的影響作用。因此,在處理親子睡眠時必須同時考量雙方面的得失利弊!
共睡還是分房睡?
新生兒剛出生時睡眠時間雖長,但往往較為片段,加上新生兒階段入眠會先進入聲音、動作較多的動作睡眠期(active sleep)才慢慢進入安靜睡眠期(quite sleep),讓家長容易覺得寶寶睡得『不安穩』,因而選擇讓寶寶睡在身邊較為安心,再加上共睡在夜間哺乳與安撫照護上也確實更為方便。另一方面,父母或家中長輩又會擔心若與寶寶同床,有壓到寶寶、影響其睡眠或提高風險等疑慮。
根據2022年美國兒科醫學會(AAP)所提出的指引(Moon et al., 2022),的確是建議為了降低嬰兒猝死症(SIDS)的風險,寶寶出生後的頭六個月應與父母同房,以即時處理寶寶吸入性嗆傷、窒息等突發狀況,但為了避免父母床上寢具織品或家長身體的壓迫造成寶寶危害,則應分床而睡。
人類學家 James McKenna 的研究則指出,從演化角度來看,共睡具備生理上的意義,有益於幫助調節寶寶的呼吸、體溫與睡眠週期,也能促進親子生理協調與情緒安全感(McKenna & McDade, 2005)。然而共睡真的會影響孩子的情緒與行為發展嗎?
從依附理論觀點來看,夜間的身體親近與即時回應有助於建立安全依附關係,並可能降低日後孩子的焦慮、憂鬱與行為困擾。不過,關於共睡是否影響寶寶的心理發展,研究提供了如下解答:
1. Bilgin等人(2024)的研究,寶寶在9個月大時是否共睡,與未來是否出現情緒或行為困擾並無顯著關聯。
2. Okami(2002)針對200多個家庭長達18年的追蹤研究亦顯示,嬰幼兒時期的共睡與日後心理性發展障礙、人際關係問題、早期行為問題或同儕與親密關係困難之間並無關聯。
共睡對孩子情緒與行為發展沒有益處也無危害,那回到睡眠本身呢?
過往家長主觀的報告均認為親子共睡會干擾彼此睡眠,但2022年Teti等人採用客觀睡眠活動腕錶紀錄來分析共睡親子的睡眠品質,研究結果顯示寶寶的睡眠品質並未因共睡而下降,但母親的睡眠則確實較為片段化(Teti et al., 2022)。換句話說,共睡本身不會危害寶寶的睡眠品質,但長遠來看也沒有促進或損害寶寶情緒與行為的健全發展之效益喔!
共不共睡,沒有標準答案,只有適合你的選擇
夜間照顧寶寶的睡眠型態,源自於每個家庭的生活需求、價值信念與實際條件所得出之綜合考量。有些持續哺乳的媽媽選擇與寶寶共睡,是為了維持夜間親密接觸與穩定奶量;有些職業父母則希望在下班後透過共睡增加與寶寶的情感連結;在空間有限的亞洲家庭中,共睡更是常見的實務安排。事實上,共睡或分房睡從來不是「對」或「錯」的二選一,新生兒階段的共睡有助於寶寶的安全與親密感,但在嬰兒期之後,是否繼續共睡對孩子的睡眠與心理健康並無顯著益處,反而取決於媽媽在自身睡眠品質與親職角色間的取捨與平衡。
媽媽的疲憊不是脆弱,而是對家人深深的愛與付出
媽媽們請記得你的睡眠與心理健康,絕對值得被放在家庭照顧的核心,讓你與伴侶感到彼此的支持與尊重,寶寶的需求也能獲得回應,那就是最適合你們家的睡矏方式。在這個感恩母親的季節,願每位媽媽不僅被感謝,也能被理解、被照顧——夜夜安心入睡,日日自在育兒。
參考資料:
Moon, R. Y., et al. (2022). Sleep-related Infant Deaths: Updated 2022 Recommendations for a Safe Infant Sleeping Environment. Pediatrics, 150(1), e2022057990. https://doi.org/10.1542/peds.2022-057990
McKenna, J. J., & McDade, T. (2005). Why babies should never sleep alone: A review of the co-sleeping controversy in relation to SIDS, bedsharing and breast feeding. Paediatric Respiratory Reviews, 6(2), 134–152. https://doi.org/10.1016/j.prrv.2005.03.006
Teti DM, Fronberg KM, Fanton H, Crosby B. Infant sleep arrangements, infant-parent sleep, and parenting during the first six months post-partum. Infant Behav Dev. 2022 Nov;69:101756. doi: 10.1016/j.infbeh.2022.101756. Epub 2022 Aug 23. PMID: 36027627; PMCID: PMC9669213.
Bilgin, A., Morales-Muñoz, I., Winsper, C., & Wolke, D. (2024). Associations between bed-sharing in infancy and childhood internalizing and externalizing symptoms. Attachment & human development, 26(5), 403–422. https://doi.org/10.1080/14616734.2024.2380427
Okami P, Weisner T, Olmstead R. Outcome correlates of parent-child bedsharing: an eighteen-year longitudinal study. J Dev Behav Pediatr. 2002 Aug;23(4):244-53. doi: 10.1097/00004703-200208000-00009. PMID: 12177571.