文 / 新光吳火獅紀念醫院睡眠中心主任林嘉謨、高雄長庚紀念醫院醫師林新景、好夢心理治療所臨床心理師吳家碩
除了上篇提到的睡姿調整、減重、戒酒、減少服用中樞神經抑制劑、戒菸、以及使用減輕鼻塞的藥物，都能改善呼吸中止症的嚴重度外，也能透過外科手術與口腔矯正器
- 外科手術
可以透過外科手術改善上呼吸道異常阻塞的狀況，增加上呼吸道的空間，減少打鼾的情況。包括鼻部手術、扁桃腺及腺樣體切除術、修飾性懸雍垂軟顎整形手術（UPPP）、上呼吸道微創手術、舌根減積手術、顏面及頸部骨架手術等，無論進行上述何種的手術方式，建議皆需要睡眠專科醫師審慎之評估及安排專業之檢查，睡眠專科醫師除了個別化針對睡眠呼吸中止患者疾病的嚴重度及臨床症狀外，也會再仔細了解其手術的風險、成功率、復發率及副作用等，如此才能達到最好及最安全的治療效果。
- 口腔矯正器（又稱止鼾器）
利用各種不同形式的口腔矯正器，將下顎或舌頭向前拉，以擴大呼吸道空間，來減少呼吸阻塞及打鼾情形。此項裝置必須針對病患個別訂製，且因為製作的方式不同，所以效果不一，目前研究結果是對輕度患者較會有助益。其優點是病患接受度及醫囑遵性較高，只是矯正器會在睡覺時被磨損，部分患者長期配戴會有顳顎關節疼痛的不適。
然而，治療睡眠呼吸中止症最有效的方式還是使用持續性正壓呼吸器，呼吸器會產生持續的氣流，形成一個氣流支架，維持呼吸道的通暢。使用呼吸器每週至少四天，每晚至少四小時以上，才能達到一定的治療效果。
所需要的氣流壓力會因個別阻塞的嚴重度不同而做調整，為了得到適合的壓力值，需配合使用呼吸器再進行一次睡眠檢查。
目前市面上已有可以自動偵測氣流阻力或鼾聲且能根據每次呼吸狀況來調整所需要的氣流壓力的auto-titrating CPAP （Auto CPAP），目的就是為了讓患者使用時的睡眠及呼吸更舒適，以增加患者使用的意願。
現在的多數CPAP體積小、易攜帶，也更安靜。部分機型可在入睡時使用最低壓力，待入睡後再逐漸升高壓力至事先設定好的壓力值，使用起來更加舒服、更易入睡。
現在的你，不再需要忍受呼吸中止症所帶來的生活品質下降問題，立刻開始尋求最適合你的治療方式吧！
參考資料：本文章內容擷取至衛生福利部心口司睡眠衛生推廣衛教文宣
